Что делает трихолог на приеме

Когда нужно обращаться к трихологу с ребенком

Кто такой врач-трихолог? Что лечит этот специалист? На самом деле это дерматолог, который специализируется на коже головы, а также может оценить состояние волос, назначить соответствующую терапию для устранения имеющихся проблем. Именно этот врач лечит облысение как у женщин, так и у мужчин.

Когда еще можно обратиться к дерматологу-трихологу? Что лечит этот врач? Наиболее частая причина, по которой пациенты обращаются к специалисту, это перхоть. Трихолог помогает определить, что вызывает сухость головы, и выбирает соответствующую терапию.

Из статьи удастся узнать, какие заболевания лечит трихолог, с какими симптомами стоит обращаться к этому специалисту.

Поводом, когда идти к трихологу с ребенком, могут стать любые проблемы с волосами:

  • выпадение волос, плохой рост;
  • сухость, жирность, ломкость, перхоть;
  • подростковые изменения – плохое состояние и внешний вид волос. 

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Что делает трихолог на приеме

Текст утверждён врачом-трихологом

Братилова Анастасия Викторовна

На состояние волос влияет общее состояние здоровья человека, поэтому консультация трихолога рекомендуется лицам, у которых:

  • волосы быстро пачкаются, истончаются, утратили пышность и блеск, секутся или ломаются, редеют или активно выпадают;
  • присутствует перхоть, зудит и воспаляется кожа головы, которая стала слишком жирной или сухой.

Алопеция

Если наблюдается стремительное выпадение волос, необходимо обязательно записаться на прием к трихологу. Такой симптом может свидетельствовать о серьезных патологиях. Бить тревогу необходимо, если наблюдается облысение у детей. Не исключено, что у ребенка будут диагностированы невралгические или эндокринные патологии.

У мужчин и женщин среднего возраста алопеция может быть связана с гормональными нарушениями. Многие представители сильного пола начинают лысеть уже после 20 лет. Нередко патология носит наследственный характер. Однако благодаря достижениям современной медицины облысение можно остановить.

может назначить гормональную терапию, позволяющую восстановить нормальный рост волос. В наиболее сложных случаях пациенту назначается пересадка шевелюры хирургическим путем.

Врач трихолог

Если алопеция диагностирована у ребенка, проводится комплексная терапия, направленная на устранение заболевания, провоцирующего выпадение волос. Специалист тесно сотрудничает с эндокринологом, невропатологом, педиатром и другими врачами.

Как лечит трихолог выпадение волос? В первую очередь, должно быть проведено комплексное обследование всего организма пациента. Не исключено, что облысение связано с неправильным питанием или отсутствием качественного отдыха. Во многих случаях исправить ситуацию удается путем приема витаминов.

Общие сведения

Трихология – это наука, которая сосредоточена на изучении строения волос, их функций, фаз роста, а также заболеваний волос и волосистой части кожи головы.

Сформировавшаяся в середине прошлого века трихология на начальном этапе своего развития рассматривалась как отрасль дерматокосметологии.

В настоящее время эта наука является самостоятельным научным направлением на Западе, а на территории СНГ она остается подразделом дерматокосметологии. В связи с этим врач-трихолог в европейских странах может быть как специалистом по диагностике и лечению (непосредственно трихологом), так и специалистом, который осуществляет лечение на практике (трихотерапевтом). На территории СНГ врач-трихолог не только назначает лечение, но и сам осуществляет его на практике.

К задачам трихолога относятся:

  • изучение и диагностика болезней волос и кожи головы;
  • разработка методов лечения этих заболеваний;
  • подбор подходящего метода терапии для выявленного заболевания (медикаментозное, физиотерапевтическое и т.д.);
  • подбор эффективных средств для ухода за волосами.

Поскольку психоэмоциональный стресс является первопричиной многих болезней волос, трихолог должен учитывать эмоциональное состояние пациента и уметь подобрать соответствующий метод психотерапевтического воздействия (по данным разных авторов, эффект плацебо в трихологии колеблется от 20 до 30%).

Что делает трихолог на приеме

Заболевания волос и кожи головы у детей лечит детский трихолог.

Поскольку трихологические заболевания связаны с патологиями эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта и нарушениями иммунитета, трихолог тесно сотрудничает с другими узкими специалистами (гастроэнтерологом и т.д.).

Трихофития

Это заболевание встречается достаточно редко, однако без помощи специалиста от неприятных симптомов избавиться не удастся. Патология характеризуется поражением волос и кожи головы патогенными грибами. Источником инфекции могут быть больные трихофитией люди или животные. Заболевание легко передается при бытовых контактах.

Когда стоит обращаться к трихологу? Кто это и что лечит, удалось разобраться. Однако каждый должен знать также, какие симптомы могут указывать на развитие патологического состояния. Первый неприятный признак трихофитии – это достаточно сильный зуд кожи головы. Неприятные ощущения могут усиливаться в ночное время.

Какие заболевания лечит трихолог

Врач-трихолог лечит:

  • кожу волосистой части головы;
  • волосы.

Трихолог занимается лечением таких заболеваний волос и кожи головы, как:

  • Алопеция (облысение) – частичное или полное исчезновение волос в определенной части головы или тела. Патологическое выпадение волос может быть: а) андрогенетическим — связано c недостатком андрогенов, проявляется истончением волос и их выпадением в области темени и лба у мужчин, и в области центрального пробора у женщин; б) диффузным или симптоматическим — развивается при нарушении цикла развития волос, связано с нарушениями нормального функционирования организма; в) очаговым — вызвано аутоиммунным повреждением клеток корней волос; г) рубцовым – вызвано необратимым повреждением фолликулов волос и образованием на месте повреждения рубцовой (соединительной) ткани.
  • Псевдопелада Брока – редко встречающееся патологическое выпадение волос, при котором образуются растущие множественные круговидные очаги поражения. В начале заболевания на месте выпадения волос наблюдается характерный рисунок «следов на снегу», встречается рост двух волос из одной луковицы и атрофия эпидермиса на месте облысения.
  • Себорея – патологическое состояние кожи, которое возникает при нарушении работы сальных желез. Проявляется утолщением, шелушением и зудом кожи, появлением обильной перхоти и выпадением волос, может быть: а)жирной – развивается при повышенном салоотделении, часто сопровождается вегетоневрозом и папулопустулезным акне; б) сухой – развивается при пониженном салоотделении, которое вызвано снижением иммунитета, и сопровождается перхотью; г) смешанной, при которой признаки жирного и сухого типа себореи выявляются на одном участке.
  • Раннее поседение, которое не связано с процессом старения организма. У европейцев и представителей монголоидной расы седые волосы в норме не появляются раньше 25 лет, а у представителей негроидной расы – раньше 30 лет, но при воздействии ряда неблагоприятных внутренних факторов нарушается функционирование меланоцитов и появляется ранняя седина.
  • Перхоть – повышенное чешуйчатое отслоение частиц кожи головы, которое наблюдается в течение длительного периода. Возникает при нарушенном обмене веществ или инфекционном грибковом поражении.
  • Слабость волос, их плохой рост, которые наблюдаются при нехватке в организме витаминов и микроэлементов, при приеме некоторых медикаментов, при гормональном дисбалансе и т.д.
  • Заболевания паразитарного и грибкового характера, к которым относят трихофитию, стрептодермию волосистой части головы, педикулез и др.

На состояние волос влияют гормональные изменения, эндокринные заболевания, наследственная предрасположенность и другие факторы, поэтому для выявления и устранения причины нездорового вида волос необходима консультация специалиста.

Педикулез

С паразитарным заболеванием, вызываемым вшами, приходилось сталкиваться практически каждому. В большей степени патологии подвержены дети. Вши легко передаются при бытовых контактах, поэтому от паразита часто страдают малыши в дошкольных и средних учебных учреждениях. Уже давно прошли те времена, когда от проблемы избавлялись «бабушкиным» методом с помощью керосина. Если пришлось выявить у ребенка вши, стоит обратиться к дерматологу-трихологу.

Предлагаем ознакомиться:  Подходящий цвет волос для зеленых глаз

Что лечит врач? В первую очередь, специалист назначит медикаменты, с помощью которых удастся убрать паразитов. В аптеках имеются специальные шампуни и мази, позволяющие решить проблему за одну процедуру. Однако вши оставляют после себя укусы, которые могут воспалиться. Если на коже головы имеются гнойнички, может потребоваться антибактериальная терапия. В большинстве же случаев эпидермис обрабатывается противовоспалительными лосьонами или мазями.

Себорея

Что делает трихолог на приеме

Кожа здорового человека вырабатывает особый секрет, выполняющий увлажняющую и защитную функцию. Это то самое сало, из-за которого волосы становятся жирными. Если кожный секрет меняет состав или начинает вырабатываться более интенсивно, диагностируется себорея. С этой патологией обязательно стоит обращаться к трихологу.

Себорея чревата не только неэстетичным видом волос, но и неприятными осложнениями. Кожа головы начинает шелушиться, появляются воспалительные реакции. Может присоединиться грибок или бактериальная инфекция. Пациента беспокоит сильный кожный зуд. Многие больные расчесывают кожу до крови.

Что лечит трихолог у женщин, мужчин и детей? В первую очередь врач должен нормализовать выработку кожного секрета и устранить ороговевшие частицы эпидермиса. Сделать это удается путем приема кератолитических препаратов. Хорошие результаты показывают также физиотерапевтические процедуры.

Ранняя седина

Оригинальный цвет волос каждый получает благодаря меланоцитам. С возрастом это вещество вырабатывается в меньшем количестве, поэтому шевелюра постепенно обесцвечивается (седеет). Если волосы приобретают серый оттенок в возрасте до 25 лет, это может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Хотя имеет значение также и наследственный фактор.

Какими заболеваниями занимается трихолог? Специалист изучает патологии волос. Ранняя седина – не исключение. Изменение цвета волос может наблюдаться после сильного стресса. При этом в кровь попадает большое количество адреналина, который блокирует полноценную выработку меланоцитов.

Что делает трихолог на приеме

Ранняя седина может стать следствием лекарственной терапии. Задача трихолога — выяснить, почему волосы меняют цвет и структуру, и остановить процесс дальнейшего поседения.

Этапы консультации

Консультация трихолога включает:

  • Изучение жалоб пациента. В процессе беседы врач уточняет, как давно начались беспокоящие пациента проблемы, какими хроническими заболеваниями он страдает и какие препараты принимает, как ухаживает за волосами, есть ли похожие проблемы у ближайших родственников и т.д.
  • Визуальный осмотр, в процессе которого врач оценивает состояние волос и кожи головы, проверяет наличие или отсутствие признаков грибковых заболеваний и воспалительных процессов.
  • Назначение дополнительных исследований.
  • Подбор схемы лечения.

Микроспория

Патология также относится к разряду грибковых. Патогенная микрофлора может поражать ногти и кожу головы. Если страдает шевелюра, откладывать визит к трихологу не следует. В норме патогенные грибы могут находиться на коже человека продолжительное время. Проблемы начинаются тогда, когда значительно снижаются защитные силы организма.

Если патология не сильно запущена, избавиться от неприятных симптомов удастся благодаря приему местных противогрибковых препаратов (мазей, кремов, шампуней). В некоторых случаях может потребоваться системная терапия с использованием таблеток.

Диагностика волос

Только правильная постановка диагноза является ключом к эффективному лечению выпадения волос. Опытные специалисты, врачи трихологи Центра трихологии помогут разобраться в Вашей проблеме, даже в случаях, когда другие врачи были бессильны. Современное диагностическое оборудование, соответствующее стандартам мировой трихологии, повышает качество диагностики, а огромный опыт наших врачей делают постановку правильного диагноза 100%.

  1. Выявление жалоб пациента, опрос об истории возникновения заболевания и образе жизни (анамнез жизни).
  2. Визуальный осмотр, проведение дерматоскопии и компьютерной диагностики.
  3. Лабораторные исследования волос, крови, в ряде случаев выполнение биопсии волосистой части головы.
  4. Фототрихограмма

Некоторые заболевания кожи головы и волос настолько очевидны по своим клиническим проявлениям, что  врач-трихолог знает точно диагноз, как только пациент заходит в дверь. Андрогенетическая алопеция у мужчин – хороший пример несложной диагностики. В таких случаях врач может воздержаться от одного или двух этапов сбора информации и непосредственно перейти к обсуждению лечения.

Предлагаем ознакомиться:  Сильно поредели волосы что делать

Первый этап обследований – опрос пациента.

Для анализа заболевания кожи головы и волос, собирается информация о давности выпадения, его интенсивности, наличии схожей проблемы в семье, сопутствующих заболеваниях, перенесенных за последнее время физических и психических стрессах, применявшихся методах лечения, диете… На данном этапе врач дифференцирует врожденные и приобретенные проблемы,  хронические и острые формы выпадения, выявляет погрешности в уходе за волосами и кожей головы.

Второй этап — объективное обследование пациента, осмотр и проведение компьютерного анализа волос.

Во время осмотра врач определяет, с рубцовым или нерубцовым видом выпадения вы столкнулись, определяет локализацию выпадения волос (диффузное, по всей поверхности головы, или локализованное в лобно-теменной области), определяет наличие, степень и локализацию поредения волос, исключает или подтверждает очаговый характер выпадения волос.

Далее проводится дерматоскопия и компьютерная диагностика. С помощью специального оборудования (видеодерматоскопа, дерматоскопа) делаются фотографии в теменной и затылочной зонах волосистой части головы. Далее проводится подсчет ориентировочной плотности в теменной и затылочной зонах, среднего диаметра волос и процента пушковых, истонченных волос, оценка состояния кожи головы, некоторые трихологи проводят и микроскопию луковицы.

Проведенные на втором этапе действия зачастую помогают врачу сориентироваться с формой выпадения волос, степенью выраженности проблемы, однако для полного понимания процесса при отсутствии ярких клинических проявлений проблемы кожи головы лечение может различаться (например, явного поредение волос в пределах лобно-теменной зоны, очагового выпадения волос или тотальной алопеции) необходимы специфические анализы — лабораторные анализы и выполнение фототрихограммы.

Третий этап: лабораторные анализы.

Лабораторные анализы назначаются при необходимости для уточнения диагноза или для исключения факторов, утяжеляющих течение основного процесса (при очаговой алопеции или андрогенетической алопеции).

Существует ряд анализов крови, выполнение которых считается обязательным при выпадении волос у женщин. Это анализы крови для исключения анемии и латентного железодефицита, нарушения функции щитовидной железы.

При неправильном, несбалансированном питании, диете с целью снижения массы тела могут потребоваться анализы крови для исключения дефицита белка, микроэлементов.

При подозрении на влияние андрогенов (мужских гормонов) на потерю волос необходимо исследовать функцию надпочечников и яичников, определить обмен андрогенов в организме, выполнив мультистероидный профиль крови (11 показателей андрогенов). 

При нерегулярном менструальном цикле, гирсутизме, бесплодии, нарушении массы тела назначаются половые гормоны, отражающие функцию гипофиза, надпочечников, яичников, оценивается уровень инсулина.

В ряде случаев (например, при назначении системной терапии) требуются анализы крови для оценки функции печени и почек.

По показаниям может потребоваться проведение патоморфологического исследования биоптатов кожи головы (биопсия). Назначается исследование при подозрении на аутоиммунную форму выпадения волос, а также при тяжелых формах поредения, устойчивых к лечению. Например, при сочетании признаков диффузной и гнездной потери волос, при подозрении на рубцовые формы алопеций, при наличии признаков иммунноопосредованных механизмов выпадения волос, в том числе, при андрогенетической алопеции, и т.д.

В ряде случаев пациенты просят по телефону сказать, какие анализы можно сделать, чтобы первичный прием был максимально полным. И здесь необходимо понимать, что универсального списка анализов крови не существует. Однако для Вашего удобства мы сформировали так называемый «трихологический минимум», который могут заочно сдать пациенты в следующих случаях:

  • женский пол
  • отсутствие хронических заболеваний
  • регулярный менструальный цикл, отсутствие гирсутизма и акне
  • жалобы на выпадение и поредение волос, отсутствие очагов потери волос.

Анализы для  «трихологического минимума»  — клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, анализ крови/волос на минеральный обмен (23 микроэлемента), ТТГ и Т4 св., витамин Д-25-ОН, Hbs-Ag, anti-HCV, RW, ат к ВИЧ 1,2.

Однако остается вероятным, что в вашем случае этих анализов может быть не достаточно, или, наоборот, часть из них вам сдавать нет необходимости.

Стоимость первичной консультации врача -дерматолога, трихолога с трихоскопией, видеодиагностикой и компьютерным анализом  3500 руб.

Четвертый этап: фототрихограмма

В настоящее время метод фототрихограммы является общепризнанным в клинической трихологической практике, т.к. является высокоточным и доступным.

С помощью этого метода уже на ранних этапах выявляется начальные формы андрогенетической алопеции, проводится дифференциальная диагностика между АГА и хроническим диффузным телогеновым выпадением.

Цены

Услуга Цена
Консультация врача-трихолога, первичная

3500 руб

Консультация врача-трихолога, повторная

2000 руб

Консультация врача-эндокринолога, трихолога, первичная

3800 руб

Фототрихограмма стандартная

3500 руб

Фототрихограмма развернутая

5000 руб

Скрининг на 23 хим. элемента

4300 руб

Скрининг на 40 хим. элементов

6600 руб

Гистологическое исследование биоптата волосистой части головы

5600 руб

Для постановки диагноза трихолог использует данные:

  • Визуального осмотра.
  • Лабораторных исследований (биохимического анализа крови, исследования гормонального статуса и т.д.).
  • Компьютерной трихоскопии, которая позволяет изучить проблемный участок кожи головы и волосы под большим увеличением при помощи прибора с видеокамерой (трихоскопа), а потом получить компьютерную обработку полученной информации.
  • Фототрихограммы — дополнительного метода исследования, который позволяет выявить андрогенетическую алопецию на ранней стадии, провести дифференциальную диагностику различных видов алопеции и в динамике оценить эффективность лечения. Для проведения фототрихограммы в лобно-теменной зоне выбривают 1 кв. см., ставят в этой области татуажные точки, позволяющие потом найти данный участок, через 2 дня окрашивают специальным красителем отросшие волосы и сканируют лобно-теменную зону трихоскопом. Данная процедура помогает оценить плотность, диаметр и количество волос, процент истонченных, растущих и не растущих волос, а также скорость их роста.

Трихолог также может направить пациента на консультацию к эндокринологу и другим узким специалистам.

Атрофия кожи головы

Это серьезное хроническое заболевание может привести к полной потере волос. В области поражения кожа истончается и перестает выполнять свои функции. Если страдает область головы, шевелюра начинает редеть. Отказ от своевременной терапии чреват полным облысением. Атрофия кожи головы может начаться из-за воспалительных процессов в организме. Распространенной является возрастная атрофия. От нее страдают пациенты старше 75 лет.

Предлагаем ознакомиться:  Какие средства восстанавливают волосы

Неприятные изменения кожи головы могут начаться из-за нарушения обменных процессов в организме. Неправильные диеты, голодание, заболевания эндокринной системы – все это может привести к нарушению соединения коллагеновых волокон. Кожа теряет эластичность, истончается. Такая структурная перестройка может оказаться необратимой, если отказаться от своевременной помощи.

Диагностировать атрофию кожи головы без проблем сможет любой трихолог. Кто это и что лечит, было описано выше. Изменить состояние пострадавшего участка головы, к сожалению, уже не удастся. Однако специалист может остановить дальнейшее развитие патологического процесса. Улучшить внешний вид пациента, который столкнулся с атрофией, поможет косметолог или пластический хирург.

Способы лечения

При лечении трихологических заболеваний врач-трихолог использует преимущественно консервативное лечение (применяются медикаментозные и физиотерапевтические методы), а для лечения андрогенетической алопеции могут применяться хирургические методы.

Что делает трихолог на приеме

К консервативным методам лечения относят:

  • Применение стимуляторов роста волос (миноксидил).
  • Применение противогрибковых препаратов (кетоконазол и др.).
  • Плазмолифтинг – инъекционный метод, при использовании которого вводится препарат, изготовленный из плазмы крови пациента. Введенные тромбоциты стимулируют работу клеток кожи, восстанавливают функционирование волосяных фолликулов, устраняют воспалительный процесс и выпадение волос.
  • Мезотерапию — инъекционный метод, при котором в область поражения вводится мезококтейль (в состав входят витамины, аминокислоты и микроэлементы).
  • Озонотерапию – нормализующие функционирование волосяных луковиц и улучшающие кровоток микроинъекции озоно-кислородной смеси.
  • Криомассаж, при котором волосы пациента расчесываются на проборы и участки поражения массируются тампоном, на который нанесен жидкий азот. При моментальном охлаждении кожи к этому месту приливает кровь, активизируются расположенные на данном участке клетки кожи, что стимулирует рост волос.

Андрогенетическую алопецию лечат при помощи стимуляторов роста волос, а неподдающиеся консервативной терапии случаи лечат путем трансплантации собственных волос пациента.

При лечении некоторых видов алопеции назначаются кортикостероиды, но эти препараты имеют побочный эффект и не всегда эффективны.

Трихолог также помогает своим пациентам подобрать оптимальные средства для ухода за волосами и откорректировать диету, может порекомендовать релаксационные методики и назначить прием витаминно-минерального комплекса.

После проведенного обследования и получения всех его результатов анализов доктор обычно может точно сказать причину облысения или других проблем с шевелюрой и рекомендовать подходящее лечение. Если выявлено первичное или хроническое заболевание, то все усилия должны быть в первую очередь направлены на него.

Одновременно надо пересмотреть и скорректировать рацион в сторону увеличения свежих овощей, фруктов, полноценного белка и продуктов, богатых клетчаткой. В большинстве случаев проблемы с волосами у детей 12-17 лет связаны с тем, что подросток вне дома питается фаст-фудом или полуфабрикатами.

Что делает трихолог на приеме

Обычно курс лечения включает в себя косметические и аппаратные процедуры на фоне приема лекарственных препаратов (доктор выпишет рецепт и определит дозировку) или мультивитаминых комплексов. Такой всеобъемлющий подход дает максимально быстрые шансы на полное выздоровление.

В некоторых случаях голова продолжает лысеть, несмотря на все принятые меры. Это может быть запрограммировано генетически или оказаться редкой недиагностируемой формой алопеции. Здесь не помогает даже медикаментозное лечение, но опытный высококвалифицированный трихолог может провести пациенты пересадку волос, взятых из непораженной зоны. Их приживаемость доходит до 95%.

Диагностика волос

Если волосы выпадают и секутся, исправить ситуацию путем применения косметических масок или «бабушкиных» рецептов не всегда удается. Выявить точную причину сухости волос поможет трихолог. Проблемы с ними элементарно могут быть связаны с нарушением режима питания. Если пациент предпочитает полуфабрикаты и газированную воду, о здоровье волос не может идти речи. Сухая шевелюра выглядит тусклой и безжизненной, локоны путаются между собой. Это, в свою очередь, приводит к повышенному выпадению волос.

Ломкость волос может свидетельствовать также о печеночной недостаточности, авитаминозе, сахарном диабете, туберкулезе и т. д. Задача квалифицированного трихолога – выявить причину патологического процесса и назначить соответствующую терапию.

К сожалению, узкие специалисты работают далеко не во всех медицинских учреждениях. Назначить лечение сможет также врач-дерматолог.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector